妊高症产妇采用优质护理干预的疗效

时间:2017-06-18

妊高症为妇产科常见病、多发病，主要由于全身的小动脉发生痉挛，因此导致产妇出现蛋白尿、高血压等情况[1]，病情重，发病率高，为主要的孕产妇死亡原因。重度妊高症的产妇易发生脑出血、心肾衰竭及子痫等症状，严重影响到母婴健康[2]。研究表明，产妇中约有 9.5% 伴有程度不同的妊高症，为妊娠期特殊并发症。为研究护理妊高症产妇的有效方法，本文选取了 2013 年 6 月 ~2014 年 6 月收入我院的妊高症产妇作为研究对象，进行了优质护理干预，取得了显着成效。现报道如下。

　　1、资料与方法

　　1.1、一般资料

　　选取 2013 年 6 月 ~2014 年 6 月收入我院的妊高症产妇30 例，随机分为治疗组和对照组，每组各 15 例。其中，干预组年龄（26.8±0.7）岁，孕（33.5±1.8）w；对照组年龄（27.5±1.1）岁，孕（32.7±2.2）w；所有患者均根据相关诊断标准确诊为妊高症，且无其它重大疾病。两组患者在治疗前的一般资料无显着性差异（P ＞ 0.05），有可比性。研究符合中国临床试验研究法规及赫尔辛基宣言，且经过伦理委员会批准。组内所有患者于入选前签署知情同意书，知情同意书的获取过程符合相关要求。

　　1.2、方法

　　1.2.1、对照组的护理方式 对照组的15例患者进行基础护理具体护理方式包括：清淡饮食、遵循医嘱给药、动态监测产妇的各项生命指征、体位护理。

　　1.2.2、治疗组的护理方式 治疗组的 15 例患者进行优质护理。除与对照组相同的基础护理外，实施优质护理包括以下几个方面：（1）优质的心理护理主要指：多数妊高症产妇非常关心疾病的变化情况，害怕疾病会影响到新生儿的健康。因此，多数产妇易出现情绪不稳定，焦虑等不良心理。这就要求护理人员对患者耐心进行心理疏导，并努力通过列举介绍成功病案及健康宣教等方式，增强患者对生产的信心；（2）优质的病房护理环境：由于患者产后处于高危病房，因此对病房环境要求非常高，应保证病房安静整洁，保证患者卧床休息，以保证睡眠充足。对此，护理人员需确保病房环境安全，主动引导患者卧床休息。

　　严格调控病房内的温度、湿度及光线。护理时应动作轻柔，尽量避免影响卧床休息的患者的睡眠质量；（3）优质的病情护理：应密切监护患者病情，实时观察生命体征的变化情况，监测胎儿情况，产妇若有不适，应及时报告医生采取适当措施；（4）优质的术后护理：当产妇顺利分娩之后，护理人员应加强病房巡视力度，定期定时观察分娩后的患者子宫收缩情况，并对阴道出血症状进行评估，严格控制并发症的发生。定时观察产妇的血压情况，减少子痫发生率。

　　1.3、观察指标 分析评价治疗组和对照组的新生儿 Apgar 评分（分值越高，新生儿状态越好）及体重、血压控制情况（包括收缩压和舒张压）及子痫或先兆子痫发生率。

　　1.4 统计学分析采用 SPSS 11.0 统计学软件进行分析，计量资料以（x-±s）表示，行组间t 检验，定性资料使用 χ2检验，P ＜ 0.05为差异具有统计学意义。

　　2、结果

　　2.1、两组的新生儿 Apgar 评分及体重比较

　　治疗组的新生儿 Apgar 评分为（9.6±0.4）分，体重为（3.5±0.5）kg，显着高于对照组的（8.0±0.5）分及（2.5±0.4）kg，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。

　　2.2、两组血压变化情况比较

　　治 疗 组 收 缩 压 为（129.8±5.5）mm Hg， 舒 张 压 为（90.2±3.4）mm Hg，显着低于对照组的（153.8±6.3）mmHg及（100.3±4.7）mm Hg，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。

　　2.3、两组疾病程度比较

　　治疗组的子痫或先兆子痫发生率为 33.33%（10/30），显着低于对照组的73.33%（11/30），差异具有统计学意义（P＜ 0.05）。

　　3、讨论

　　妊娠期高血压症为特殊的高血压疾病，于妊娠期发病，为临床产科的常见病、多发病，该病病情严重，发病率高，若未得到有效的治疗，则会引起胎盘早剥，子痫、先兆子痫等，严重影响产妇、胎儿的健康。近年来，研究表明，妊娠期高血压的发病率逐年增加，并且越来越向年轻化发展。若无法对本病进行及时有效处理干预，不仅严重威胁患者的生命健康，而且也影响新生儿出生结局[3]。由于妊高症产妇常常处于对疾病发展状况的担忧中，使患者的心理长期处于应激的状态，易引发多种包括抑郁、焦虑等负面情绪。患者交感神经高度紧张，使患者血压升高，但反复性强，难于根治[4]。本研究结果表明，治疗组新生儿 Apgar 评分及体重显着高于对照组，血压、子痫或先兆子痫发生率显着低于对照组，具有统计学意义。说明作为全新的一种综合优质护理模式，优质护理的实施价值为：可引导患者在治疗期间保持积极乐观的心态，身心状态积极健康。与此同时，使患者积极配合治疗、护理工作，护理人员即时发现异常状况并进行相应治疗，控制血压持续增长，使患者加速预后，新生儿结局得到改善[5]。

　　综上所述，妊高征产妇采用优质护理方式可获得良好的效果，有助于提高新生儿质量，降低产妇高血压的状况，值得临床推广应用。

　　参考文献
　　[1] 李云燕 . 优质护理方式在妊高症产妇护理中的应用研究 [J].现代诊断与治疗 , 2013, 24(3): 699-700.
　　[2] 罗俊梅 , 罗俊萍 . 妊高症产妇护理中优质护理服务的临床分析 [J]. 健康之路 , 2014(9): 250.
　　[3] 赵素芹 . 妊高症产妇 50 例临床护理体会 [J]. 医药前沿 ,2013(26): 236.
　　[4] 廉红 . 妊高症产妇临床护理体会分析 [J]. 中外健康文摘 ,2012, 9(49): 287-288.
　　[5] 张丽 , 宋义菊 , 王倩 , 等 . 优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用特点 [J]. 中国组织工程研究 , 2014 (z1):224.

TAG标签： 护理  采用  妊高  

上一篇：社区高血压患者采用签约家庭医生式服务的效果
下一篇：EAE大鼠模型实施益肾活血法的作用研究