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病毒性心肌炎急性期患者的临床治疗探析
时间:2017-06-25
病毒性心肌炎是指嗜心类的病毒侵犯人体的心肌细胞，造成了心肌间质位置的大面积发炎。病变部分呈部分区域或整体性，发病性质可以是急性、亚急性或慢性。急性期的病毒性心肌炎患者大部分预后良好，很少造成死亡，但是部分慢性病程的病毒性心肌炎可以恶化为心肌病。使得患者在心肌疤痕出现之后，预后表现恶劣：一定程度的心室扩容、心功能降低、心律失常或心电图频繁不正常。对于急性期病毒性心肌炎的患者治疗十分有必要，防止患者病情持续恶化。病毒性心肌炎的患者越来越多，发病情况逐渐恶劣，其中发病群体中青少年占据很多一部分，作为一项当年常见的临床高发疾病，病毒性心肌炎在中医理论上被称为温病造成的心肌功能不全，相应伴随症状还有心悸，胸闷。急性期的病毒性心肌炎中医判断为实邪。显示热毒入心，正气虚弱。为了探究心肌康方案治疗病毒性心肌炎急性期患者的疗效，研究一项对于临床病毒性心肌炎患者合理科学的治疗方法。我院进行了一系列的研究，具体内容如下所述。
1 资料与方法。
1.1 一般资料。
选取2012年2月~2015年2月我院收治的符合标准的急性期病毒性心肌炎患者120例作为研究对象，按照随机分配的原则分为观察组和对照组，各60例。对照组男23例，女27例，年龄9~63岁，平均年龄（22.51±3.47）岁；观察组男34例，女26例，年龄13~67岁，平均年龄（20.68±2.57）岁：两组患者性别、平均年龄、病情严重程度等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法。
观察组在常规治疗的措施上加用心肌康方案，对照组在常规措施上使用西药进行救治。治疗疗程为1个月。对比两组患者的治疗总有效率和病情缓解情况。
1.3 疗效判定标准。
治愈：中医临床表现消失或基本去除，证候分数降低≥95%;显效：中医临床表现明显降低，证候分数降低≥70%;有效：中医临床表现均有改善，证候分数降低≥30%;无效：中医临床表现均无明显变化，甚至恶化，证候分数减少<30%.
1.4 统计学方法。
应用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计数资料采用x2检验，计量资料以"x±s"表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果。
两组各个时间段与本组治疗最开始的证候总分数的组内对比情况显示，具有明显改善，差异有统计学意义（P<0.05），两组治疗后的中医症候分数总和的对比，差异有统计学意义（P<0.05）。对照组患者的治疗总有效率为78.9%,观察组为85.2%,差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨 论。
心肌康主要的药理作用是，动血解毒，补气养阴，对于急性期的病毒性心肌炎的患者疗效明显，对于治疗恢复期和发展期的疗效也十分可观。治疗的主要症状是患者发生心悸，胸部闷痛以及呼吸困难。使用的心肌康方案使用的主要药材为连翘、古参、金银花等去热解毒的主要中药，还有本方案中的黄芪、麦冬等补气滋阴的主要中药，心肌康方案的使用具有去热解毒，纠正心率异常、正性肌力、改善心肌缺氧、增加冠状动脉的血流量，还可以缓解患者的疼痛，保护受损的心肌细胞，维持心肌细胞的正常功能的进行。
本次试验结果显示，两组各个时间段与本组治疗最开始的证候总分数的组内对比情况显示，具有明显改善，差异有统计学意义（P<0.05），两组治疗后的中医症候分数总和的对比，差异有统计学意义（P<0.05）。对照组患者治疗总有效率为78.9%,观察组为85.2%.于是我们可以得到结论，心肌康方案与西药的基础治疗方法都可以在一定程度上缓解患者中医症候的分数合，但心肌康方案在治疗过程中疗效更佳，有效率更加明显，值得在临床治疗中推广和应用。
参考文献：
[1] Zuo,D.Liu,X.Shou,Z.Fan,H.Tang,Q.Duan,X.Cao,D.Zou,Z.Zhang,L. Study on the interactions between transplanted bonemarrow-derived mesenchymal stem cells and regulatory T cells forthe treatment of experimental colitis.《International journal ofmolecular medicine》，2013,6（3）：44.
[2] Jia,C.E.Zhang,H.P.Lv,Y.Liang,R.Jiang,Y.Q.Powell,H.Fu,J.J.Wang,L.Gibson,P.G.Wang,G. The asthma control test and asthmacontrol questionnaire for assessing asthma control: Systematicreview and meta-analysis.《The Journal of Allergy and ClinicalImmunology》，2013,7（5）：3.
[3] 张杰波。白介素-36α在自身免疫性心肌炎小鼠中的促炎作用。心血管内科，南方医科大学，2015,4（8）：852.
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