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帕金森合并干眼症患者运用中西医疗法的效果
时间:2017-06-25
0 引言。
帕金森患者合并干眼症不仅让其生活不便程度增加，同时影响患者积极面对疾病的心态，对治疗有消极作用。本文主旨在于探析帕金森合并干眼症患者用中西医结合手段治疗的临床效果，现总结如下：
1 资料与方法。
1.1 一般资料。
分析资料选取于本院 2013-2016 年期间收治确认为合并干眼症的帕金森病患者 60 例相关临床数据。患者中有男性 31 例，女性 29 例；年龄在 57-79 岁范围间，平均年龄（66.3±2.7）岁；病程时间在 2-10 年范围间，平均病程时间为（5.1±2.1）年。有以下情况患者不在本次研究范围内：重要脏器诸如心肝肾等合并严重的功能障碍；对本文所用药物有过敏史。用随机数字表方式完成本文研究分组，每组30例，分为对照组和观察组，所有患者相关临床资料包括性别、年龄、病程以及病情状况等用统计学软件处理，提示无显著差异（P>0.05），可进行对比。
1.2 治疗方法。
1.2.1 对照组。
用常规临床治疗手段即普拉克索，初始剂量每次服用0.125mg,每天 3 次，服用 7 天后加量，每次 0.125mg,每天 3次，每天服用剂量最大不得超过 1.5mg,治疗期间患者如有恶心、呕吐等不良症状则不再追加药量，等不适症状有所缓解后再继续加量；应用新泪然滴眼液，每次滴眼 1-2 滴，每天滴眼 4 次。
1.2.2 观察组。
上述常规对症西医治疗外，联合中医干预手段，即补肝汤加味治疗，药方组成如下：生地黄、山茱萸、酸枣仁、枸杞子等各 15g,炙甘草 6g,白芍 20g,柴胡 9g,水煎煮，每天 1 剂分早晚服用。
1.3 统计学方法。
此次研究试验主要选择统计学软件（SPSS20.0 版本）处理数据，由 c2和 t 检验组间的计数、计量资料。若输出结果P<0.05,说明组间差异显著，数据满足"有统计学意义"的条件。
2 结果。
2.1 疗效对比。
治疗后用帕金森病量表（UPDRS）相关内容作为帕金森患者疗效判断依据。用本文所用参考文献[1]相关内容作为对患者干眼症改善情况依据。
2.2 心理情况对比。
3 讨论。
帕金森病近年来在临床上发病率呈现逐渐上升的趋势，该病为神经系统变性疾病，具有进展缓慢的特点，患者主要临床症状表现为运动障碍、肌强直、静止性震颤等，对患者的身体健康和正常生活等都有着明显的负面影响。干眼症是指由于不明因素致使泪液动力学发生异常或者障碍，泪膜的稳定性被破坏而使得患者眼部不适。
对干眼症患者的治疗措施，除了部分病情严重需要通过自体游离颌下腺移植手术治疗以及泪小点封闭治疗外，人工眼液的局部应用依然是主要的干预措施；普拉克索为人工合成氨基苯噻唑类衍生物，在针对多巴胺受体激动药物方面，有着较高的选择性，有研究提示普拉克索对于 D3 多巴胺能受体的亲和力相对最高，而对 D1 受体的亲和力则最差。普拉克索能够保护多巴胺细胞，避免其凋亡，同时还能够抑制琨基对于中脑黑质神经细胞的伤害程度。
本文所用中药药材中枸杞子和山茱萸都有益肝补肾作用；而宣木瓜、甘草以及白芍等则可柔肝舒筋、镇痛通络；柴胡则有疏肝解郁作用；生地黄、百合还有知母等清热、养阴、镇静心神。多种药材合用不但能够补肝滋阴，同时对患者郁结心理也有一定的缓解效果，解郁火上逆，安定心神[2].
通过回顾性分析后可知对合并干眼症的帕金森患者用中西医结合方式治疗相对于单纯用西医药物治疗疗效更为显著，同时也可明显改善患者心理状态，提示对干眼症结合帕金森患者采取中西医结合手段治疗对于患者病情有着良好的改善作用，同时对于患者保持积极的心理状态有正面影响，保障预后和生活质量，值得临床推广。
参考文献：
[1] 李红月 , 孙艳 , 刘长宏 , 等 . 中西医结合疗法治疗干眼症的临床效果比较 [J]. 中国煤炭工业医学杂志 ,2015（4）：638-641.
[2] 吴志平 . 中西医结合治疗帕金森病临床疗效及其对患者生存质量的影响 [J]. 亚太传统医药 ,2016,12（19）：115-116.
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